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수술정보/지방이식

상안검 지방이식 눈꺼짐을 해결하는 방법

디바인성형외과 2023. 9. 2. 13:45

 

안녕하세요.
디바인 성형외과 입니다.

 


나이를 먹어감에 따라 노화를 체감하시는 분들께서 
가장 빠르게 느끼는 것은 바로 “인상”이라고 생각합니다. 

지방량이 적어지고 주름이 더해짐에 따라 
많은 분들이 노화를 최대한 미루고자 
여러가지 해결 방법에 대한 관심이 매우 높은 추세인데요.

오늘은 이러한 고민을 해결할 수 있는
“상안검 지방이식”에 대한 이야기를 해보려 합니다.

 


상안검 지방이식이란
눈 위쪽에 있는 “상안검”의 볼륨이 꺼져보일때나
퀭해보일 시 지방의 이식을 통해 교정하는 수술입니다.

 

 


상안검이 꺼지는 이유는 나이가 들어가며
상안검의 지방량이 감소하거나 
체중의 변화가 클 때 체중이 감소하게 되면
상안검의 지방량이 줄어들기 때문입니다. 

전체적인 지방량이 줄어들면 
눈이 꺼져보이는 현상이 발생할 수 있기 때문에 
이 부분을 교정하지 않으면
자연적으로 지방이 채워지는 것은 어렵습니다. 

 

 


그렇다면 이렇게 꺼져버린 

상안검을 교정하는 방법은 무엇이 있을까요?


방법은 여러가지가 있습니다. 

 

 


첫 번째, 눈매교정 수술입니다.


꺼짐이 심하지 않을 경우, 

또는 눈 뜨는 힘이 약하여 안검하수가 있을 경우
눈을 잘 뜨게 하는 눈매교정 수술 만으로 
어느 정도의 꺼짐을 보정하는 효과를 경험하실 수 있습니다. 

 


두 번째, 상안검 지방재배치 입니다.


쌍꺼풀 수술을 또는 눈매교정 수술을 하면서 
상안검 안쪽에 있는 지방을 끌고 온 뒤
지방의 위치를 꺼진 위치로 옮겨주는 수술입니다.

 

 


이 두가지 방법은 

절개를 해야한다는 단점이 있는데요.


하지만 쌍꺼풀을 만들 필요가 없거나
눈매교정술을 할 필요가 없거나
꺼짐이 너무 심해서 외부의 볼륨 보충이 필요한 경우에는
“상안검 지방이식”이라는 수술 방법이 있습니다.

 

 


상안검 지방이식은 

일반적인 안면부 지방이식과는 조금 다릅니다.


안면부 지방이식은 보통 아랫배나 허벅지 안쪽, 
또는 바깥쪽에서 자신의 지방을 채취합니다.

 

 


지방을 채취한 후 

원심분리기를 이용해서 지방을 정제한 후 
얼굴 지방이식에 사용하게 되는 

구조입니다.

하지만 이런 방법으로 활용하는 것은 
상안검 지방이식에 부적합하다고 할 수 있는데요.


상안검부분의 피부는 굉장히 얇으며 

많은 양이 필요하지 않기 때문에
더 입자가 곱고 가는 지방이 필요합니다. 

그렇기 때문에 안면부 지방이식을 위한 

기본적인 정제과정을 거친 후
또 한번의 정제 과정을 거치게 됩니다.

 


보시는 것처럼 

가운데 구멍이 뚫려 있는 작은 기구를 활용해
지방을 조금 더 분쇄하게 되는데요.

 

 


분쇄하는 정도는 구멍을 통과하는 
지방의 속도, 느낌에 따라 분쇄를 하게 되어
지방 알갱이를 더 가늘고 곱게 분쇄한 후
다시 한번 정제 과정을 거치게 됩니다.

 

 


상안검 지방이식을 할 때는 

몇 가지 주의사항이 있습니다.


먼저 이식하는 깊이와 위치가 

굉장히 중요합니다.

 



이 그림은 상안검의 단면도 입니다. 
가장 앞쪽에 있는 층은 피부이며
피부 바로 뒤쪽에는

눈을 감는 근육인 안륜근 입니다. 

안륜근 바로 뒤쪽에는 루프라고 불리는 

안륜근 뒤의 지방층이 있으며
안구 위쪽에 있는 지방 덩어리는 안와지방입니다.

이 안와 지방과 루프라고 부르는 

두 지방층을 분리하여 
지방이식을 해주는 것이 매우 중요합니다. 

첫 번째 타겟이 되는 부분은 루프입니다.
얇은 안륜근 바로 뒤쪽에 공간을 만든 후
두 군데나 세 군데를 이용하여 조금씩 지방이식을 해줍니다.

 

 


대부분 상안검 꺼짐이 심한 분들은 꺼짐이 깊기 때문에 
위쪽 층부터 차례대로 채우고 확인하지 않으면
중간에 굴곡이 지기 쉽기 때문입니다. 

이후, 충분히 루프층에 지방이식이 되었다고 

판단되었을 때
눈을 뜬 후 중간확인 과정을 거칩니다. 

 

 


그럼에도 불구하고 이식이 더 필요한 경우라면
그때는 루프층보다 조금 더 깊은 쪽의 안와지방층에
추가적인 지방이식을 고려하게 됩니다. 




하지만 쌍풀 라인에 가까울 정도로 

아래쪽까지 지방이식을 하게 되면
눈을 떴을 때 쌍풀 라인 위쪽이 불룩하게 될 위험이 있으며
지방이 균일하게 들어가기 어렵기 때문에 
아무리 상안검 꺼짐이 심한 경우라고 하더라도
풀 바로 가까이 까지는 지방 이식을 하지 않는 것이 

중요합니다.




또한, 중요한 것은 전체적인 지방이식의 양입니다.
상안검 지방이식은 과교정이 되었을 때 

줄이기가 거의 불가능하기 때문에
과교정이 되지 않도록 조심하는 것이 중요합니다.

만약 과교정에 대해 

눈 위쪽에 불룩함이 보이거나 굴곡이 보인다면
절개해서 그 지방을 직접적으로 제거하지 않는 이상 
이를 교정할 방법이 없습니다. 

 


따라서 앞서 말씀드린대로 

상안검 지방이식에서 가장 중요한 것은
첫 번째, 

지방을 잘 정제하고 만들어야 한다는 것
두 번째, 

정확한 포인트의 정확한 층에 들어가야한다는 것
세 번째, 전

전체적인 지방이식의 양을 수술 전 사진 또는 모습을 기준으로, 

좌우 차이를 기준으로 대략적으로 예측한 후 

그 이상의 지방이식은 하지 않는 것
입니다. 



 

오늘은 눈꺼짐 고민을 갖고 계신 분들께

도움될 수 있는 “상안검 지방이식”에 대한 

정보를 전달해드렸습니다. 



 

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